|
两相权衡,从手术风险与经济效益性角度出发。,中间型应打消移植的念头、努力护理好孩子,等待基因治疗时代的到来。
17、常见增加抵抗力。抗氧化、消黄疸中药参考
(待续)
18、中间型地贫禁慎用药参考(通用名1.0版)
任何一种不稳定血红蛋白都认为是药物敏感的。凡是可以引起G6PD缺陷者溶血的药物,都有可能破坏这种异常血红蛋白,血红蛋白H病 属于α海洋性贫血,也被认为是一种对药物敏感的血红蛋白。
一.注意预防感冒及其他感染性疾病
二.禁食蚕豆及其制品
三.禁用以下诱发溶血性贫血的药物.
以下是详细的地贫禁、慎用药物:
1.解热镇痛药:阿司匹林、安替比林、非那西丁、氨基比林、扑热息痛(对乙酰氨基酚)、保泰松、匹拉米洞等,以及含以上成分的感冒药:速效伤风胶囊(氨酚咖敏)
2.磺胺类:百炎净(复方新诺明)、泻立停、磺胺嘧啶、磺胺甲基嘧啶、磺胺吡啶、磺胺咪等。
3.硝基呋喃类:呋喃妥因(呋喃坦啶)、呋喃唑酮(痢特灵)、呋喃西林。
4.抗疟药:氯喹、氨苯砜、奎宁、伯胺喹、乙胺嘧啶等
5.砜类:氨苯砜、醋氨苯砜(抗麻风类药)
6.局麻药(苯唑卡因、利多卡因、普鲁卡因、丙胺卡因)
7.亚硝酸和硝酸化合物:硝酸异山梨酯(消心痛)、硝酸甘油(改善心肌供血)、硝普钠(供高血压危象使用的降压药)。
8.喹诺酮类:吡哌酸、环丙沙星、诺氟沙星(氟哌酸)、氧氟沙星
9.中药:牛黄、熊胆、川连、珍珠粉、腊梅花、薄荷、,以及含以上成分的中药:七厘散、开口茶、紫雪丹(退烧药)、牛黄解毒丸、安宫牛黄丸
10.奈:不能接触章脑。
11.其它:氯霉素、维生素K3、K4、大剂量维生素C、奎尼丁、苯妥英钠(抗癫痫药)柳氮磺吡啶、对氨基水杨酸、甲氧氯普胺(胃复安)、西沙必利、间苯二酚、氧化亚氮等,塞来昔布、环磷酰胺、安坦、美蓝、二巯基丙醇、丙磺舒(抗痛风药)
12.自己及地贫群友总结认为慎用的药:①克林霉素(区医院开给本人H病的小孩用过,未有不良反应 ),有群友查资料看到该药使用易致溶血,应警惕。
②病毒唑(利巴韦林、三氮唑核苷):303张新华主任见过使用导致溶血加重的病例,本人H病的小孩及群内H病的使用反应大,血色素下降明显的例子。
③痰热清注射液:【成份】黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘。
④清开灵注射液【成份】黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘。
⑤美林糖浆、锌布颗粒:含有布洛芬,慎用。护彤:成分是对乙酰氨基酚(扑热息痛)、马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、人工牛黄;其他诸如好娃娃、小儿氨酚黄那敏等小儿感冒药都含有以上成分,慎用。实际很多H病友在知情或不知情的情况下使用过。
⑥干扰素,会引起发烧,溶血,慎用,其他:有待群友继续总结和反映
用药有个体差异,如果用过没且有太大反应,如脸色变差、精神较萎靡、易疲劳等、必要时检测血色素有无下降太多的可以根据经验来用,尽量短时间、小剂量使用,见好就停,因为有时呼吸道感染如果不用一些西药比较难好。哪些禁用或慎用的药,地贫小孩在不得己的情况下可以用,只是要注意复查血色素变化,如果血色素没什么变化,以后小孩就一般可以用此药。应该是自己慢慢摸索出来自己小孩哪些药可用可不用,而有的小孩上感的时候往往对其它药物不敏感,只对某种药物敏感。而这种药物是慎用或禁用,可以吃一点观察血色素。 |
|